|
Консультации врачей-специалистовВсе консультации • Без ответа Мила Вопрос №2656 [13.05.2012] Хирург
Болит колено, куда обратиться и где провериться?
Уважаемая Мила. Вам необходимо обратиться к хирургу или ортопеду. Из методов обследования при болях в коленном суставе применяются: рентгенонграфия, УЗИ и МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ в связи с её дороговизной (а для нашей республики - ещё и труднодоступностью). В некоторых случаях также необходимо сдать лабораторные анализы (общий анализ крови, ревматоидные пробы, биохимические анализы), проконсультироваться с ревматологом.Обследоваться можно в поликлинике по месту жительства, а также в платных учреждениях. В Поликлинике РГС-Мед есть возможно выполнить все необходимые исследования и получить консультации специалистов. Александр Вопрос №2652 [12.05.2012] Хирург
Добрый день, мне 47 лет. Одолела проблема с гемороем. Обследовался в диагностическом центре, трещин и чего то плохого не обнаружили,прописали пить таблетки. После стула набухают варикозные узлы и идёт кровь, и так уже месяц. Подмываюсь раствором марганцовки и изредко использую свечи. Если раньше это было периодически, то сейчас не проходит. Подскажите что делать, если оперировать, то как долго проходит процесс восстановления? Что может развиться если не лечиться?
Уважаемый Александр. Кровоточивость при наличии геморроя является обязательным показанием к оперативному лечению. Вам необходимо обратиться к проктологу. В настоящее время нежелательно употребление остной, солёной пищи, алкоголя. Необходимо избегать длительного положения сидя, подъёма тяжестей, мест с повышенной температурой (баня, сауна). Также желательно избегать запоров и поносов. Вместо туаленой бумаги использовать подмывание тёплой водой после дефекации. Чем дольше Вы протянете, тем выше риск осложнений - тяжёлого кровотечения, тромбоза геморроидальных узлов, выпадения и ущемления узлов.После операции по поводу геморроя период реконвалесценции (выздоровления) занимает около 1 месяца. Инна Вопрос №2643 [06.05.2012] Хирург
Здравствуйте.Не знаю к какому врачу обратить свой вопрос,выбрала Вас.У моей мамы желчнокаменная болезнь,камень твердый.На данный момент желчный пузырь переполнен и желчь идет через желудок,при этом вызывая рвоты,болезнь в печени.Лучущий доктор мамы сказал что в добавок ко всему у неё увеличилась печень.Делать операцию они отказались и при этом сказали что в Сыктывкаре делать тоже навряд ли согласятся,в связи с тем что у неё ряд заболеваний,Астма бронхиальная,сахарный диабет,гипертония.Ждите своего конца,сколько богом отпущено.Скажите пожалуйста,я слышала что сейчас возможно камни раздробить лазером,сделать очистку организма и камни сами выйдут .Так ли это,и чем можно помочь моей маме?Мама живет в Инте,возможность к вам приехать есть,только было бы за чем ехать.
Ожидается ответ специалиста Анна Вопрос №2503 [18.03.2012] Хирург
Здравствуйте. Как можно встать в очередь на бесплатную лапороскопию по поводу непроходимости в Перинатальный Сыктывкара? Я проживаю в данный момент в г.Киров, имею прописку в г.Сыктывкар. По какому телефону я могу проконсультироваться по данному вопросу. и, могу ли встать в очередь не приезжая в Сыктывкар до самой операции? Все анализы можно сделать в Кирове.
Спасибо. Ожидается ответ специалиста СВЕТЛАНА Вопрос №2456 [06.03.2012] Хирург
У МЕНЯ ВАРИКОЗ ВЕН ПО НАСЛЕДСТВУ НА ПРАВУЮ НОГУ. МНЕ НУЖНА ОПИРАЦИЯ . КАКАЯ СТОИМАСТЬ ОПЕРАЦИИ? МНЕ 33 ГОДА ДЕТЕЙ НЕТ. Я ИЗ УСИНСКА.
Ожидается ответ специалиста Елена Вопрос №2393 [13.02.2012] Хирург
Как можно записаться на томографию позвоночника,какие нужны
документы и где её делают? Уважаемая Елена! Прежде всего необходимы показания для проведения компьютерной томографии. При этой паталогии показания определяет профильный специалист (невролог, ортопед, хирург). В поликлинике «РГС-Мед» есть возможность выполнить КТ позвоночника. Для этого необходимо записаться на прием к неврологу или ортопеду-травматологу. При наличии показаний к данному исследованию, вам это будет назначено. Консультация и исследования платные. Записаться на прием Вы можете в регистратуре по телефонам 24-98-77 и 32-20-20.Екатерина Вопрос №2432 [29.02.2012] Хирург
Я думаю, что у меня геморрой. Подскажите, к какому врачу лучше обратиться к хирургу или к проктологу?
Ожидается ответ специалиста Катя Вопрос №2399 [18.02.2012] Хирург
Здравствуйте! У меня такая проблема: в течении нескольких дней есть ощющение неполного опорожнения кишечника... Запоров нет, кал мягкий, в течении дня могу сходить несколько раз. Это новообразование?? Нужна консультация проктолога??
Ожидается ответ специалиста валентина владимировна Вопрос №2361 [03.02.2012] Хирург
мне 19 лет!у меня есть шишки на двух стопах ног!и совсем не давно на правой ноге начала болеть шишка!можно ли их удалить и на сколько сложная эта операция?какие последствия могут быть?
Виктория Вопрос №2299 [21.01.2012] Хирург
Здравствуйте, Сергей Михайлович! помогите,пожалуйста. Меня зовут Виктория, дочь пациентки (живем в городе Инта). Попробую подробно изложить проблему, извините, если где-то буду далека от медицинских терминов.Началось все в начале ноября. Моей маме 64 года, диабетик 2 группы и гипертоник с 20-летним стажем, ишемия, аретмия, стенокардия и куча нарушений сердечно-сосудистой системы. Сначала в области лодыжек появились темные, очень болезненные пятна, которые, примерно, больше, чем за месяц, образовались в язвы (как мы это уже потом поняли). Изначально они были одиночными и небольшими, но со временем маленькие образовывались в более крупные очаги. У нее постоянно практически адские боли, они почти не спит. Из-за отсутствия нормальных врачей более-менее понятное лечение нам подобрали только в конце декабря. До этого мазали лишь аргосульфаном, солкосерилом-гель. Я перерыла кучу информации, фото, форумов и к приходу врача уже сама понимала, какие эффективные препараты можно применить помимо их просто геля, от которого становилось только хуже. Врач, изучив, что я выписала для себя, сказал, что препараты выбраны все правильно, заказвайте мол и лечитесь. К тому времени поверхность язв была в некрозе (как он сказал), были черные, твердые корки. Для удаления язв от некроза был заказан гидросорб-гель, бранолинд и мазевые повязки - протеокс-м. Прошло почти 3 недели, мама лежала в реанимации последние 2 недели: были сильные отеки, начиная снизу и включая грудь, одышка. Она мазала гелем (гидросорб-гель) и попеременно прикладывала повязки бранолинд, потом протеокс. Корки почти везде отошли, но последние несколько дней после применения протеокс язвы начали сильно увлажняться, хотя корки почти везде сошли, а само очищенное свежее мясо подзатянулось какой-то бело-непонятного цвета пленочкой. Стадия очищения уже закончилась и если я правильно прочла начался процесс грануляции? Я теряюсь, что нам делать дальше, она жутко мучается, я боюсь упустить момент. Правильно ли мы все делаем? как снизить этот болевой поток? она еще пьет детралекс в течение уже 2-х месяцев, антибиотики также были пропиты и проколоты. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать, есть ли смысл срываться и ехать? Есть ли в Сыктывкаре прогрессивные методы лечения язв, возможна ли операция лазером? Так как находимся далеко, могу выслать фото, чтобы Вы могли визуально определить степень течения болезни. Пожалуйста, помогите, я в полной растерянности..С уважением, дочь Виктория
Уважаемая Виктория, насколько я понял Вашу ситуацию, прежде всего стоит подбирать терапию сердечной недостаточности, с которой в том числе связан отёчный синдром. Также необходима терапия сахарного диабета. Если он не инсулинопотребный, то подбор таблетированных лекарственных средств, если Ваша мама получает инсулин, то подбор доз инсулина. Уровень глюкозы крови для заживления язв должен быть стабильный, не выше 7 ммоль/л, лучше - не выше 5,5 ммоль/л натощак. Необходимо регулярно наблюдаться у кардиолога и эндокринолога, без этого местное лечение язв будет неэффективно или малоэффективно. Пожалуй, в Вашей ситуации наиболее оптимальным решением будет госпитализация в Кардиологический диспансер для коррекции терапии (насколько это реально возможно - мне сказать сложно, но, учитывая наличие недавнего ухудшения состояния по кардиологической патологии - показания к направлению кардиодиспансер есть). Там же Вашей маме можно будет выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей,что может прояснить ситуацию по наличию артериальной/венозной недостаточности нижних конечностей, проконсультироваться у ангиохирурга. Если состояние Вашей мамы и Ваши финансовые возможности позволяют проконсультироваться амбулаторно в Поликлинике РГС-Мед, то у нас Вы сможете получить консультацию всех необходимых специалистов (кардиолог, эндокринолог, хирург) и выполнить все необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Описанная Вами картина "плёночки" на язве даёт основание надеяться, что началась фаза эпителизации язвы, что очень хорошо, но делать выводы без очного осмотра я не могу. Если же у Вашей мамы есть повышенная температура, а вокруг язв после образования плёнки появились отёк, покраснение, то необходима срочная консультация хирурга, т.к. возможна бактериальная контаминация язвы. По терапии: никакие лекарства без очного осмотра назначитить не могу, а Вашей маме в том числе необходима терапия болевого синдрома. Постоянная боль изматывает пациента, снижает качество жизни. Необходим специалист, который подберёт Вам средства для уменьшения болевого синдрома, насколько это возможно. В Вашем случае никакие операции или манипуляции, в том числе лазерные, не показаны. Показано увлажнение раны и уменьшение её травмирования. Для этого хорошо подходят салфетки Атрауман, Ургосорб, Гидросорб, гель гидросорб. Из уже принимаемых лекарств Детралекс желательно продолжить ещё в течение 1-2 мес. Антибиотикотерапия назначается по показаниям, если нет острого воспалительного процесса, она не показана.
|
|
|---|