Заразное заболевание кожи - чесотка

 Возбудитель чесотки - чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei). Чесоточный клещ паразитирует на коже человека, невооружённым глазом увидеть его невозможно. Личинки и самцы обитают на поверхности кожи человека. Оплодотворенные самки вначале буравят роговой слой отвесно, затем в глубине рогового слоя делают параллельно поверхности кожи ход, где по мере продвижения откладывают овальные яйца. Появившиеся личинки выходят на поверхность кожи и затем, после стадии нимфы, превращаются в чесоточного зудня. Метаморфоза занимает около 4 недель.

Заражение чесоткой происходит путем передачи клеща от больного человеку - здоровому как при непосредственном контакте с больным, так и через вещи и предметы, которыми пользуется больной (постельное и нательное белье, одежда, полотенце, мочалки, перчатки и другие); при пользовании общей кроватью.

В детских организованных учреждениях (школы, интернаты, детские сады, ясли) клещ передаётся через письменные принадлежности, игрушки, спортивный инвентарь. Нередки случаи заражения в банях, душевых, общежитиях, гостиницах, если в них не соблюдается санитарный режим. Отмечаются также случаи заражения чесоткой от домашних животных (кошек, собак, птиц, лошадей, коров и других).

Признаки заболевания - кожный зуд, резко усиливающийся по ночам, высыпания на коже узелков, пузырьков, кровянистых корочек, волдырей, расчесы. Другой характерный признак чесотки - чесоточные ходы в виде зигзагообразных линий грязно-серого цвета. Кожные высыпания располагаются симметрично. Первые проявления болезни появляются в межпальцевых складках кистей рук, на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, на туловище - особенно в области живота, ягодиц, внутренняя поверхность бёдер, на половых органах.

Сильный зуд заставляет больных расчесывать тело, вскрываются чесоточные ходы и клещ переносится на здоровую кожу, часто ранки инфицируются, что приводит к образованию гнойничков, фурункулов, мокнутия, шелушения. Заболевание принимает распространенный характер. У маленьких детей чесотка может поразить весь кожный покров, включая волосистую часть головы, лицо, ладони, подошвы. Имеются случаи, когда клиническая картина заболевания очень напоминает атопический дерматит. Это связано с выраженной аллергической реакцией организма на присутствие клеща и его выделений.

При появлении первых признаков заболевания: зуда и мелкой сыпи необходимо обратится к врачу-дерматологу. Не надо заниматься самолечением, это приведет к стертости клинической картины заболевания и затруднит постановку правильного диагноза! Более того, неправильное лечение приводит к затяжному характеру течения болезни, нарушает общее состояние здоровья больного, и самое главное, к заражению близких.

Своевременное квалифицированное лечение и выполнение рекомендаций врача приводит к полному выздоровлению. Для предотвращения заражения чесоткой от больного, его необходимо изолировать, выделить все необходимые принадлежности. Всем членам семьи не пользоваться вещами больного. Верхнюю одежду больного (платья, костюмы и т.д.), что он носил, необходимо обработать в дезокамере или прогладить утюгом через увлажненную ткань, а нательное и постельное белье прокипятить в течение 10-15 минут в 2% растворе кальцинированной соды или стиральном порошке. В комнате где находится больной необходимо проводить влажную уборку 1-2% мыльно-содовым раствором. Помните, что самое главное в профилактике заболевания чесоткой является соблюдение правил личной гигиены!!

Сотрудник кафедры педиатрии УГМАДО,
врач высшей категории В.Л.Земляков