|
Консультации врачей-специалистовВсе консультации • Без ответа Валентина Вопрос №303 [09.08.2009] Хирург
Здравствуйте.Ребёнку 4 года.После укусов собаки остались шрамы на лице.Врач назначил электрофорез на область рубцов и мазь контрактубекc. Подскажите есть ли какие-нибудь препараты или процедуры по смягчению рубцов? Можно ли удалить или сделать рубцы менее заметными?В какую клинику обращаться и сколько это будет стоить? Через какое время можно это делать?(прошло 3 недели)Надо ли втирать мазь контрактубекс или просто мазать тонким слоем(врачи говорят по разному)С чем лучше делать электрофорез? Что можно ещё сделать?Пожалуйста напишите.....заранее спасибо
Уважаемая Валентина! Гиперпластические и коллоидные рубцы лечатся длительно и нередко с плохим или недостаточным результатом. Сроки лечения гелями, такими как КОНТРАКТУБЕКС, ДЕРМАТИКС, МЕДЕРМА) - 4-6 мес. По рекомендации производителя, Контрактубекс втирается в рубец, но если есть неприятные ощущения, то допускается и просто наложение тонким слоем несколько раз в день, а также повязки гелем на ночь.При коллоидных рубцах также применяется электрофорез с лидазой или ультразвук с гидрокортизоновой мазью на область рубца, однако эффективность этих методов не всегда превосходит эффективность вышеперечисленных гелей. К тому же данные методы применяются ограниченное время (до 10 сеансов). Из хирургических методов применяется лазерная шлифовка кожи, либо хирургическое иссечение рубца с наложением косметического шва. В Вашем случае данное хирургическое иссечение рубца показано только после консультации челюстно-лицевого хирурга при наличии грубых рубцов.Лазерная шлифовка лица применяется у детей также в ограниченном количестве случаев. Кирилл Вопрос №302 [09.08.2009] Ревматолог
Здравствуйте! В течение нескольких лет хрустят кости когда присаживаюсь и/или сгибаю колени. Сами ноги при этом не болят. Подскажите, на что указывают данные симптомы и как можно от этого избавиться.
Здравствуйте, Кирилл. Данные симптомы называются "сухожильные щелчки", они очень характерны для людей с наследуемой слабостью соединительной ткани (гипермобильным синдромом), который не является непосредственно патологией, это просто Ваша особенность. Уменьшить эти проявления можно укрепив мышцы бедра. Но большие физические нагрузки Вам не показаны, это должны быть изометрические упражнения. Основное правило их выполнения это регулярность.
Diana Вопрос №301 [09.08.2009] Ревматолог
Здравствуйте! У меня саблевидная сис.склеродермия целесообразно ли проводить озонотерапию, каковы побочные эффекты и противопоказания? Имелись ли в практике положительные результаты?
Саблевидная склеродермия - локальная форма склеродермии, которая очень редко переходит в системную и имеет благоприятное течение. Практики применения озонотерапии при этом заболевании не имеем.
Мария Вопрос №300 [09.08.2009] Общий вопрос
Подскажите пожалуйста, где в Сыктывкаре можно сделать биоэпиляцию воском или сахаром и среднюю цену этой процедуры.
Уважаемая, Мария! К сожалению у нас нет такой информации, но на нашем сайте есть "Каталог предприятий" - , среди которых более 30 косметологических центров. Выбор остается за Вами. Желаем успехов!
Сергей Вопрос №299 [09.08.2009] Ревматолог
Здравствуйте. Меня зовут Сергей, 34 года. Прошу помочь в лечении РА, всвязи с регулярными обострениями.
С 1996г. в военном госпитале мне диагностировали ревматизм, активная фаза, 2-й ст.активности, первая атака, ревмокардит, полиартрит, Но. А в 2005, в отделении ревматологии областной больницы поставили диагноз РА. На данный момент - РА, полиартрит серопозитивный вариант, активность 2, Ro стадия 2-3, синовит левого коленного сустава, СФН 2-3. Анализ крови. Ф-ла: эоз-2; п-3; с-61; л-32; м-2. Гемоглобин 138г/л; эритроциты- 4,1*10т/л; цветной показатель 1,0; лейкоциты 5,4*10г/л; СОЭ 14 мм/час. Биохимия: фибрин 20 мг; сиаловая к-та 5,0 г/л; СРБ (++); билирубин общий 7,2; прямой 0; непрямой 7,2; тимоловая проба 7,6; АлАТ 13,8; АсАТ 11,5. Принимаю: метотрексат 7,5 мг в неделю (с 08.2007 г.), сульфасалазин по 0,5 2р. в день (с 08.2005 г.), медрол 4-8 мг в день (с 08.2007 г.), (НПЗП, дексазон и глюконат кальция внутримышечно при обострении), крем хондроитин с глюкозамином. На протяжении последних 2-х месяцев усилились боли в трёх суставах и связках, уменьшилась их подвижность. Во время сна появились неконтролируемые резкие сгибательные или разгибательные движения, вызывающие боль из-за контрактуры (если это проблемный сустав). Приём НПЗП и гормональных уколов даёт эффект на очень короткое время. Особенно беспокоит колено, которое постоянно теплее другого и больше в объёме. Прошу высказать Ваше мнение по поводу корректировки лечения, каким методом лучше лечить синовит и дёрганье конечностей во время сна. Заранее спасибо, Сергей. Здравствуйте, Сергей. РА это заболевание, требующее очень серьезной терапии цитостатиками. Вы получаете комбинацию таких препаратов. Судя по представленным Вами анализам, терапия подобрана правильно, т.к. отсутствуют признаки воспаления. Однако по описанию суставов складывается впечатление об активности процесса, что подтверждается кратковременным эффектом от приема НПВП и гормонов. Считаю, что Вам лучше обратиться за очной консультацией для уточнения необходимости коррекции терапии. Ко мне на прием можно записаться по телефону 240023, 215629 Паритет или 240002 Радовит.
Евгений Вопрос №298 [06.08.2009] Общий вопрос
Скажите пожалуйста какие анаболики более безопасны и где их можно приобрести?
Уважаемый Евгений. Применение анаболиков разрешено только по
назначению врача. Приобрести их можно в аптеках по рецепту. Ольга Вопрос №297 [06.08.2009] Беременность и роды
Здравствуйте, мне 25 лет. Очень хочется малыша, но судя по базальной температуре при цикле 30-32 дня в первой фазе t 36,7, а во второй в пределах 36,9-37,1 наблюдается недостаточность какой-то из фаз. Хотелось бы узнать какой, и есть ли возможность, не прибегая к гормональным препаратам, нормализовать деятельность яичников? Какой должна быть толщина эндометрия, чтоб наступила беременность?
Здравствуйте , Ольга! Судя по вашему описанию, у Вас имеет место недостаточность лютеиновой фазы, что может являться причиной бесплодия и невынашивания беременности. Вопросы необходимости коррекции данного нарушения, планирования беременности с вышеуказанной патологией Вам лучше обсудить на приеме акушера- гинеколога. Специалисты Коми республиканского перинатального центра в этом Вам помогут. Записаться на прием можно по телефону 211 - 888.Надежда Вопрос №296 [06.08.2009] Общий вопрос
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, давление 95/60 несет ли какую-нибудь угрозу плоду при беременности? Общее состояние: сильные головные боли, тошнота, головокружение, слабость. Несколько лет регулярно лечусь у невропатолога из-за повышенного давления. Ранее поставленный диагноз - ВСД по гипертоническому типу. Низкое давление ранее за собой не замечала. В ЖК направили к кардиологу, но запись только на 04 сентября 2009г. Боюсь, что за такой период времени может произойти, что-нибудь непоправимое.
Спасибо. Здравствуйте, Надежда! Ваше беспокойство оправдано, но состояние объяснимо,- сама по себе беременность в ранних сроках приводит снижению артериального давления на 10 - 20 мм рт ст, вызывает гипотонию. Слабость, тошнота,головныеболи, вероятнее, связаны с пониженным давлением. Консультация кардиолога Вам необходима и беременные получают консультации кардиолога, в т.ч. и в Кардиодиспансере, вне общей очереди.Обратитесь к специалистам женской консультации Кардиодиспансера и они Вам помогут. Вероника Вопрос №295 [06.08.2009] Беременность и роды
Здравствуйту!скажите, если тест положительный то значит беременность 100% есть? или может быть ещё что то что привело к положительному тесту?
Наталья Вопрос №294 [06.08.2009] Кардиолог
Здравствуйте. У меня 33 недели беременности. На УЗИ возникли у врача подозрения на дефект межпредсердной перегородки. Плюс ко всему - СЛЕГКА уменьшены левые отделы сердца. (В заключении - ДМПП - ? Умеренная гипоплазия левых отделов)Это все пугает меня. Какие прогнозы при таком заключении? Насколько это состояние критическое? И вообще чего мне ждать? Как срочно будет требоваться посещение кардиолога и УЗИ после рождения? Слышала, что такие дефекты могут сами выравниться с возрастом. И в противовес - вероятность летального исхода буквально в первые дни жизни...
Я боюсь за жизнь ребенка. Помогите разобраться!!!! Здравствуйте, Наталья! В ситуации, когда врач УЗИ заподозрил порок сердца у плода, Вам будет предложено пройти повторное УЗИ с привлечением специалистов Кардиодиспасера и Принатального центра, которые у уточнят наличие порока, размеры дефкта и расскажут Вам о предварительном прогнозе жизни Вашего ребенка. Всей информацией должен владеть Ваш акушер -гинеколог, к которому и необходимо адресовать вопросы.
|